KIZLIK ZARI DİKİMİ(0506 170 72 19
DAN BİLGİ ALABİLİRSİNİZ)
Kızlık zarı dikimi (diktirme)
ameliyatı kızlık zarının yırtılması
sonucukızlık zarı onarımı ve tamiri
işlemleridir. Kızlık zarı diktirme
ameliyatı günümüzde birkaç farklı
teknik ve yöntemle yapılmaktadır.
Kızlık zarı dikiminin tıptaki ismi
himenoplasti ameliyatıdır. "Himen"
kızlık zarı demektir. "Plasti" ise
kızlık zarının dikim ve onarımıdır.
Kızlık zarı diktirmek için öncelikle
kızlık zarı muayenesi ile kızlık
zarının bozulduğu anlaşılır. Halk
arasında bu işlem bekaret yenileme (bekaret
dikimi) olarakta bilinir. Evlilik ve
düğün planı ya da dikim sonrası ilk
ilişki ne zaman olacaksa kızlık
zarının dikilme yöntemi buna göre
belirlenir. Evlilik planı yakın ise
geçici kızlık zarı dikimi, evlilik
planı uzun ise kalıcı kızlık zarı
dikimi yapılır. Kızlık zarının
yırtılması (bozulması) cinsel ilişki,
mastürbasyon, düşme, çarpma tekvando
ve benzeri spor ile genital bölgeye
darbe alma sonucu oluşabilmektedir.
Kızlık zarını diktirmek anlaşılır mı?
Kızlık zarının dikildiği ancak bu
konuda uzman bir jinekolog doktor
tarafınca anlaşılır. Kızlık zarı
dikimini herkes yaptırabilir mi?
Kızlık zarı dikimini 18 yaş üstü
herkes yaptırabilir. Hatta 50-60
yaşındaki bir bayandan birkaç doğum
yapmış bir bayana kadar herkes bu
küçük ameliyatı yaptırabilir. Kızlık
zarı dikimi ameliyatı nasıl yapılır?
Kızlık zarı dikimi ameliyatı ile
ilgili 3 farklı cerrahi yaklaşım ve
yöntem sunulmuştur. Kızlık zarı yeni
bozulmuş olan bayanlarda yani 7-10
gün içinde bozulmuş ve yırtılmış
kızlık zarı bölgesinde uygun sayı ve
boyutta kalıntı doku var ise kızlık
zarı bölgesindeki kalıntı doku
parçaları kullanılarak onarım
yapılabilir. Yöntem kızlık zarı
yenileme (rejenerasyon) ameliyatı
olarak bilinir. Genellikle 2-3 adet
kalıntı doku parçası diğerlerine
göre daha büyük olur. Bizim için
önemli olan işte bu büyük canlı
kalıntı doku parçalarıdır. Kalıntı
kızlık zarı parçaları genellikle
üçgen şeklindedir. "V" harfi
şeklinde olan bu en büyük kalıntı
canlı doku parçalarının kenar
kısımları birleştirilerek dikilir.
Bu parçalar dikilirken iç kısımlar
ve dış kısımlar yanyana ve düzgün
olacak şekilde onarım yapılır. Ufak
kalıntı kızlık zarı parçalarının
dikilmesi gerekmez. Amaç canlı ve
büyük doku parçalarını kullanarak en
az cerrahi işlemle en iyi dikimi
sağlamaktır. İşlem sırasında
dokuların fazla zedelenmesi bölgenin
iyileşme sürecini bozacağından
cerrahi tekniği en iyi şekilde
kullanmak oldukça önem arz eder. Bu
nedenle deneyimli bir doktorun
işlemi yapması gerekir. Dikilen
kalıntı doku parçalarının kendi
damarsal kanlanmaları bulunmakta
olduğundan kalıntı dokunun boyut ve
kanlanması ne kadar iyi ise
yenilenme süreci o kadar kısa ve
kolay olacaktır.
Atılan dikişler sonradan alınmaz. Bu
dikişler doku içinde eriyerek
kendiliğinden kaybolur. Eğer kızlık
zarı 7-10 gün sonrasından daha eski
bir tarihte bozulmuş ise işlem
tekniği değişmektedir. Bu durumda
bozulmuş kızlık zarıyerinde yeteri
sayı ve boyutta canlı kalıntı doku
parçası bulunmaz. Bu durumda kızlık
zarı mukoza yani kişinin kendi
dokusu kullanılarak yeniden
oluşturulur. Yöntem flep kızlık zarı
dikimi ya da kalıcı kızlık zarı
dikimi olarak bilinir. Kaldırılan
doku parçaları birbirine dikilir.
Eriyebilen dikiş kullanıldığından
dikiş aldırmaya gerek yoktur. Bir
diğer yöntem ise geçici kızlık zarı
dikimi olarak bilinen daraltma
tekniğidir. Eski bir tarihte kızlık
zarı bozulmuş bayanlarda o bölgede
yeteri boyut ve sayıda kalıntı doku
bulunmaz. Bu durumda ya kalıcı ya da
geçici kızlık zarı dikimi düşünülür.
Eğer düğün tarihi yakınsa yani 7-10
gün içinde olacaksa geçici kızlık
zarı dikimi yapmak daha uygun
olmaktadır. Geçici kızlık zarı
dikimibde kızlık zarının bulunduğu
bölge dikiş atılarak daraltılır.
Yani burada fokal darlık oluşturulur.
Cinsel ilişki kısa süre sonra
olacağından bu şekilde ilişki
sırasında kanama sağlanmış olur.
Eriyebilir olduğundan dikişlerin
alınmasına gerek yoktur. Kızlık zarı
dikimi yapılırken ağrı olur mu?
Kızlık zarı dikimi ağrılı bir işlem
değildir. Himenoplasti için
genellikle lokal (bölgesel) anestezi
tercih edilir. Oldukça konforlu ve
kolay bir şekilde işlem yapılır.
Ancak bazı kişilerin ağrı eşikleri
oldukça düşüktür. En ufak acıya ve
ağrıya dayanamazlar. Bu kişilerde
ise sedatif anestezi tercih edilir.
Sedasyonla anestezide kişi
uyutularak işlem yapılır. Ağrı ve
acı hissetmez. Kızlık zarı dikimi
sonrası bakım nasıl yapılır?
• Pansuman uygulanmaz.
• Ameliyat sonrası genital bölge
ılık su ile temizlenir.
• Varsa doktorunuzun verdiği merhem
ve kremler uygulanır.
• Ağrı olursa doktorunuzun önerdiği
ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir.
• Doktorunuzun önerdiği
antibiyotikler 7-10 gün kullanılır.
• Seçilen ameliyat, teknik, yöntem
ve öneriler her hastaya göre
değişebilir.
Bu nedenle işlem sonrası öneriler
hakkında doktorunuz tarafından
ayrıntılı bilgilendirileceksiniz.
Kızlık zarı dikimi ne zaman yapılır?
Kızlık zarı dikimi için kişinin adet
olmadığı bir dönemde işlem
yapılmalıdır.
Evlilik planı yakın olan bayanlarda
geçici himenoplasti tercih edilir.
Geçici kızlık zarı dikimi ilişkiden
yaklaşık 3-7 gün önce yapılabilir.
Kalıcı kızlık zarı dikimi için ise
süre kısıtlaması yoktur. Ancak
düğünden 1 hafta 10 gün önce kişi
kontrole çağırılır. Kontroldeki amaç
%100 başarı sağlamak için doku
iyileşmesini değerlendirip kızlık
zarının son kontrolünü yapmaktır.
Bazen bu kontrolde ek ufak dikiş
atılması gerekebilir. Flep kızlık
zarı dikimi nedir? Flep kan damarı
ile beslenen bir doku parçasının
yakın ya da uzak başka bir dokunun
yerini alacak şekilde
kullanılmasıdır. Flep kızlık zarı
dikimikızlık zarının eski bulunduğu
lokalizasyondan mukoza parçası
kaldırılarak kızlık zarının eski
şekline yakın onarılmaya
çalışılmasıdır. Bu onarım şekli
kalıcı kızlık zarı dikimi olarak
bilinir. Kalıcı kızlık zarı dikimi
herhangi bir zamanda yapılabilir.
Geçici kızlık zarı dikimi nedir?
Geçici kızlık zarı dikimi kızlık
zarının bulunduğu yere daraltıcı
dikişler atılarak vajina girişine
yakın fokal darlık oluşturulmasıdır.
Genellikledüğünden 2-10 gün
öncesinde işlem yapılmalıdır. Kızlık
zarı dikiminde başarı oranı ne kadar?
Kalıcı ve geçici kızlık zarı
dikiminde başarı oranı jinekolog
doktorun tecrübe ve deneyimine
bağlıdır. Doktor seçimi çok
önemlidir. Tecrübeli ve deneyimli
bir doktorun yaptığı kızlık zarı
dikiminde kalıcı yöntemde kontrole
de gelinmesi ile işlemin başarı
oranı %100'dür. Kızlık zarının
dikilmesi zor mu? Kızlık zarı dikimi
tecrübeli ve deneyimli bir jinekolog
için oldukça basit ve kolaydır.
Ancak her kişinin doku natürü aynı
değildir. Sigara ve alkol kullanan
bayanlarda dokunun iyileşmesi ve
kendini yenilemesi normal kişilere
göre biraz daha uzun sürebilmektedir.
Hatta bu işlemin başarısını artırmak
için sigarayı bırakan bayanların
olduğu bilinmektedir. Kullanılan
bazı ilaçlarda doku iyileşmesini
etkileyebilmektedir. Kızlık zarı
dikimi yapılırken kanama olur mu?
İşlem sırasında herhangi bir
komplikasyon gelişmez ise genellikle
önemli sayılabilecek bir kanama
olmaz. Küçük önemsiz kanamalar ise
bazen görülebilmektedir. Kanama
uzatıcı ilaçlar, sarımsak, soğan
gibi yiyecekler kanama zamanını
uzatabildiği için işlem öncesi bu
açıdan uyanık olunmalıdır. Kişinin
varsa kullandığı ilaçları doktoruna
bildirmesi gerekir. Kızlık zarı
dikimi ne kadar sürer? Geçici kızlık
zarı dikimi 10-15 dk, kalıcı kızlık
zarı dikimi 15-20 dk kadar sürer.
Kızlık zarı dikimi sonrası 30-60 dk
istirahat eden bayan son kontrolleri
yapılarak evine dönebilir. Kızlık
zarı dikimini hangi doktorlar yapar?
Kızlık zarı dikimini genellikle bu
konuda tecrübe ve deneyimi bulunan
jinekolog doktorlar yapar. Kızlık
zarı dikimi psikolojik kişiyi olarak
nasıl etkiler? Kızlık zarı bozulan
bayanlar genellikle korku ve endişe
içindedir. Kızlık zarının
dikilebildiğini öğrendiklerinde
psikolojik olarak oldukça rahatlamış
hissederler. Kızlık zarı dikimi
yaptıran bayanların bir kısmı işlemi
öncelikle psikolojik rahatlama için
tercih eder. Ve kızlık zarını
yenilemek ister. Kızlık zarı dikimi
ameliyatı riskli mi? Kızlık zarı
dikimi küçük cerrahi bir işlemdir.
Bu nedenle düşük riskli ameliyatlar
sınıfında bulunur. Tecrübeli bir
jinekolog elinde düşük riskli ve
oldukça güvenilir bir işlemdir.
Kızlık zarı dikişleri sonradan
açılır mı? Deneyimli merkezlerde
yapılan işlemlerde bu olasılık
oldukça düşüktür. Eğer kızlık zarı
dikişinin açılması kontrolde fark
edilirse tekrar ek dikiş atılarak
problem giderilebilir. Kızlık zarı
kendiliğinden yırtılır mı? Kızlık
zarının kendiliğinden yırtılması çok
zordur. Zar olarak ifade edilen bu
yapı aslında kulak zarı gibi ince
bir yapıya sahip değildir. Yaklaşık
1-3 mm kalınlığındadır. Delik çapı
ise 10-20 mm'dir. Damarsal yapısı
bulunan ağız içi dokuya benzer bir
katlantıdır. Vajina girişine yakın
1-2 cm içeride bulunur. İleri yaşta
kızlık zarı diktirenler var mı?
İleri yaşta kızlık zarı diktirenler
genellikle evliliklerine yeni bir
heyecan katmak yada yeni bir evlilik
planı düşündükleri için bu işlemi
yaptırmaktadır. Esnek kızlık zarı
yırtılır mı? Kızlık zarı esnek olan
bayanlarda kızlık zarı yırtılması
olmaz. Ancak ilişki yaşanmış ise
küçük zedelenmeler görülebilir.
Küçük zedelenmeler varsa kızlık zarı
dikimine gerek yoktur. Esnek kızlık
zarı olan bir bayan ilişki sırasında
bekaret kanaması sağlamak istiyorsa
o zaman kızlık zarına esnemeyi
önleyecek birkaç dikiş atılarak
onarım yapılır. Kızlık zarı nasıl
muayene edilir? Kızlık zarı
muayenesi oldukça kolaydır.
Jinekolojik masada bacaklar yanlara
açık litotomi pozisyonunda
değerlendirme yapılır. Muayene
sırasında ağrı yada acı olmaz.
Kızlık zarı saat yönünde incelenip
varsa yırtık yeri belirtilir. Küçük
zedelenmelerin diktirilmesine gerek
yoktur. Kızlık zarının görevi nedir?
Kızlık zarı anatomik olarak
özellikle bebeklik ve çocukluk
döneminde vajina içini
enfeksiyonlara karşı koruyan bir
bariyer görevi görür. Bu dönemde
gelişebilecek vajinal bir
enfeksiyonun iç genital bölge ve alt
batına ulaşması oldukça kolay
olabilir. Kızlık zarı koruyucu bir
bariyer olarak bulunur. Bunun
dışında açıklanmış bir fonksiyonu
bulunmamaktadır. Ancak bakirelik
sembolü olduğu için bazı toplumlarda
oldukça önemlidir. Bu toplumlarda
kızlık zarı bütünlüğü bozulmamış
bayanlar bakire kabul edilir. Bu
durumda bekareti geri kazanmak
bazende evliliklere heyecan katmak
amaçlı kızlık zarının dikilmesi
talep edilmektedir. Kızlık zarında
çentik olması ne demek? Doğuştan
yada sonradan çeşitli nedenlerle
olabilen kızlık zarındaki derine
inmeyen küçük yırtıklar sonucu
kızlık zarının o kesiminde çentik (içe
doğru kontur değişikliği)
oluşmasıdır. Bu kişilerin kızlık
zarı bozulmamıştır. Kızlık zarında
çentik olmasının bir önemi yoktur.
Kızlık zarında çentik bulunan
bayanlarda onarıma ihtiyaç duyulmaz.
Perfore kızlık zarı ne demek?
Perfore kelime anlamı olarak organ
ya da dokuların delinmesidir. Kızlık
zarı perforasyonu ise kızlık zarının
yırtılması, bozulması ya da
patlamasını ifade etmek için
kullanılır. Perfore kızlık zarı (perfore
himen), yırtılmış kızlık zarı
demektir. Kızlık zarının ne zaman
bozulduğu anlaşılır mı? Kızlık
zarının aslında ne zaman yırtıldığı
net bir tarih olarak verilemez.
Ancak kızlık zarı muayenesi ile
yırtık durumuna bakarak yırtığın
yeni (7-10 gün içinde) yada eski
(7-10 günden eski) olabileceği
söylenebilir. Bakirelik neden
önemlidir? Bekaret saflık, temizlik
ve el değmemişlik anlamlarını
taşıyan bir kelimedir. Bizim
toplumumuz gibi bazı toplumlarda
halk arasında evlilik öncesinde
bekaretin olması oldukça önemlidir.
Bekaretin ise en önemli işareti
kızlık zarının (himen) durumunur.
Kızlık zarı bütünlüğü korunmuş
bayanlar bakire olarak bilinir.
Kızlık zarı muayenesi neden yapılır?
• Vajinal yolla cinsel ilişki
şüphesi varsa • Mastürbasyon sonrası
kanama görülmesi durumunda • Cinsel
birliktelik sonrası kanama olmaması
• Cinsel taciz hikayesi olanlarda
kızlık zarının durumunun merak
edilmesi • Genital bölgeye çarpma,
düşme öyküsü bulunması • Tekvando ve
benzeri dövüş sporları yapılırken
cinsel bölgeye darbe almak • İlk
adetini görmeyen genç kızlarda
kızlık zarının kapalı olabileceği
düşünülüyors
a • kızlık zarı muayenesi talep edilebilmektedir. Kızlık zarı muayene sırasında bozulur mu? Kızlık zarı asla jinekolojik muayene ya da kızlık zarı muayenesi sırasında bozulmaz. Kişinin kızlık zarı bütünlüğü hakkında bilgi verilir. Kendi kendine kızlık zarı muayenesi yapılır mı? Kendi kendine kızlık zarı muayenesi yapmak oldukça zordur. Sadece kafa karıştırır. Doğru olan bir jinekolog tarafınca yapılan kontroldür. Kızlık zarı muayenesi ne kadar sürer? Kızlık zarı muayenesi 10-15 saniye süren kısa bir kontroldür. İç dudaklar yanlara açılır. Vajina girişinden kızlık zarı kontrol edilir. Adet döneminde kızlık zarı muayene edilir mi? Kızlık zarı muayenesi adet döneminde yapılabilir. Ancak kızlık zarı onarımı için adetin bitmesi beklenmelidir. Kızlık zarı bozulmadan hamile kalınır mı? Kızlık zarı bozulmadan hamile kalmak mümkündür. Bu durum birkaç farklı şekilde olabilir. Kişi eğer esnek kızlık zarına sahipse kızlık zarı ilişki sırasında bozulmayacağından ve ayrıca kanama olmayacağından kızlık zarı bozulmadan hamile kalabilir. Vajinal ilişki olmadan eğer penis vajina girişine boşalırsa kızlık zarının arkasına meni sıvısı geçeceğinden rahim içi ve tüplere bir miktar sperm geçişi olma ihtimali vardır. Bu durumda da kızlık zarı bozulmadan hamile kalınmış olur. Kızlık zarı bozulmadan kürtaj yapılır mı? Kızlık zarı bozulmadan hamile kalınmış ise jinekolog kürtaj için ince kanüller kullanarak kızlık zarını zedelemeden kürtaj yapabilir. Ancak kürtajı bu şekilde yapmak bazen zor olabilir. Bu durumda kişi kürtaj sırasında kızlık zarının zedelenebileceği konusunda bilgilendirilerek daha geniş kanüller ile işlem yapılabilir. Kızlık zarı herkeste aynı mıdır? Her bayanın kızlık zarı aynı değildir. Kızlık zarının farklı şekil ve tipleri bulunmaktadır. Kızlık zarı çeşitleri içinde en sık görülen tip yuvarlak kızlık zarı (anüler himen) dır. Bunun dışında yarım ay (kresentrik), dudaksı (labial), esnek, bölmeli, yarı bölmeli, çok delikli, küçük delikli ve saçaklı kızlık zarı olmak üzere çok sayıda kızlık zarı şekilleribulunmaktadır. Kızlık zarı 1/2000 oranında bulunmayabilir. Bu durumda ilk adet döneminde gecikme ve alt batında ağrılar olacaktır. Tedavisi kızlık zarında açıklık oluşturularak rahim içi birikmiş kanın boşaltılmasıdır. Kızlık zarı 1/1000 oranında bulunmayabilir. Kızlık zarının olmamasınadir görülen bir durumdur. Kızlık zarı muayenesinde kızlık zarının olmadığı ya da vajina girişinde bu düzeyde halka tarzı bir kalıntı olduğu görülür. Kızlık zarı ilk ilişkide ne kadar kanar ve kanama ne renktir? Kızlık zarı ilk ilişki sırasında az miktarda kanar. Kanama normalde kendiliğinden durur. Kanama rengi ise açık kırmızı renktedir. Kanama miktarının fazla olması ve kendiliğinden durmaması durumunda derin yırtık olabileceği ya da kanama zamanını uzatan bir durumun varlığından şüphe edilir. Kan hastalıkları, bazı ilaç ve yiyecekler (sarımsak ve soğan) kanama süresini uzatabilmektedir. Ayrıca yüksek tansiyonlu kişilerde de kanama süresi uzayabilir. Esnek kızlık zarı ne demek? İlişki sırasında kızlık zarlarından bazıları yırtılmaz, esneyerek genişler ve ilişki sonrası tekrar eski durumuna gelir. Bu tip kızlık zarına esnek kızlık zarı (esnek himen) denir. Esnek kızlık zarı olan biri ilişki sırasında yırtılma ve kanama olmasını istiyor ise bu kişilerin kızlık zarı dikiş ile daraltılarak sonraki ilişki sırasında kanama sağlanması mümkündür. Kızlık zarının alınması kimlere yapılır? Kızlık zarının çıraktılması tıpta "himenektomi" olarak adlandırılır. Bazen kızlık zarı deliği doğuştan kapalıdır. Yani kızlık zarında delik bulunmaz. Bu kişiler ilk adetlerini göremez. Ve her adet döneminde kanın rahimde birikmesi ile alt batın ağırlıklı karın ağrıları oluşur. Bu kişilerde kızlık zarının bir kısmı açılarak ya da çıkartılarak rahim ve vajinada birikmiş kanın dışarı atılması sağlanır. Kızlık zarı bazı bayanlarda kalın, bazı bayanlarda ise kalın ve küçük delikli olur. Bu durumda kişiler cinsel ilişkiye girmekte zorlanır. Ağrı nedeni ile ilişki neredeyse salanamaz. Bu bayanlarda sorun kızlık zarının cerrahi olarak açılması ile sorun çözülür. Kızlık zarının yazımızda da bahsedildiği üzere birçok tipi bulunur. Çok delikli, septalı (bölmeli), küçük delikli, labial (dudaksı) gibi kızlık zarı çeşitleri vardır. Bu tiplerden birkısmında ilişkiye girmek zor yada imkansız olabilir. Bu durumda da kızlık zarının cerrahi açılması ya da çıkarılması gerekebilmektedir. Kızlık zarı sürtünme ile bozulur mu? Kızlık zarı sadece sürtünme ile olan ilişkide bozulmaz. Kızlık zarının bozulabilmesi ancak vajina girişine parmak, penis yada yabancı cisim girmesi durumu ile olur. Sürtünme ile ilişkide kızlık zarının yırtılmasışüphesi varsa (örneğin az miktar kanama olması) kızlık zarı muayenesiyaptırılmalıdır. Bazen sürtünme ile ilişki sonrası küçük kızlık zarı zedelenmeleri görülebilmektedir.